AstraZeneca, eller inte AstraZeneca..

Det kan knappast ha undgått någon att det på sistone diskuteras en del kring AstraZenecas covid-19 vaccin.

Under årets gång har det dykt upp rapporter på att en del av de vaccinerade har fått blodproppar i samband med vaccineringen. De senaste siffror jag har sett så var att 30 av 5 miljoner vaccinerade har fått blodproppar. Till att börja med så kan man konstatera att det rör sig om väldigt få fall. Det krävs ett skilt inlägg för det här, men när man har så här få fall i kombination med rätt så stor sannolikhet för falskt alarm, så kan man bara med ytterst liten säkerhet säga att det beror på just vaccinet. Falskt alarm här betyder alltså att personerna har fått blodpropp av nån annan anledning än vaccinet.

Europeiska läkemedelsmyndigheten EMA bestämde i ett extrainsatt möte 18.03. att man ska fortsätta använda AstraZeneca-vaccinet. Deras bedömning är att det inte finns en ökad risk för blodproppar hos de vaccinerade. De bedömde att vaccinets fördelar väger tyngre än riskerna. Detta beslut förargar många förstås, av naturliga skäl.

Man kan faktiskt försöka räkna lite på om det är värt att vaccinera eller inte. Jag har plockat data från en mängd olika källor och de flesta är från början av mars. Detta är alltså de siffror som då borde ha funnits tillgängliga för folket på EMA när beslutet gjordes.

Om vi nu bara antar att vaccinet orsakar blodproppar i 30 av 5000000 fall, eller 0,0006% av fallen. Vidare kan se att av alla vaccin som EU har beställt, har AstraZeneca stått för 22,9% av beställda doser. Jag kommer anta att det betyder att 22,9% av alla vaccinerade under en dag får AstraZeneca vaccin. Dom rapporterade siffrorna för tiden 10.03-16.03 visar att ungefär 1 miljon doser har delats ut dagligen inom EU. Det betyder att ca. 230.000 AstraZenecadoser har delats ut dagligen. Vilket då borde ge upphov till att 1.38 personer per dag får blodproppar av vaccinet. Dom rapporterade siffrorna för hur många som har dött av covid-19 per 100.000 invånare inom EU är 6.573 personer per dag. Grovt gissat kan man då säga att varje dag som man inte använder de här 230.000 AstraZenecadoserna så leder till att 230.000/100.000 * 6.573 ~= 15 personer kommer dö av covid-19 iställe.

Ifall första dosen inte skyddar helt mot dödsfall så kan man ta och sänka antalet döda per dag en aning. Men det ligger ändå långt ifrån de 1.38 uppskattade blodproppsfallen. Om man då antar att det inte finns något sätt att ersätta AstraZeneca vaccinet så är det bästa man kan göra att fortsätta använda det. Jag kan inte påstå att mina beräkningar här är helt korrekta, men folket på EMA har säkert haft bättre tillgång till data och modeller och gjort liknande beräkningar som här.

När man är verksam på den nivån som EMA är, så har man inte möjlighet att tänka på hur saker känns alla gånger. Det är en grym men nödvändig kalkyl man behöver göra för att ta reda på vilka handligar som leder till minst elände. Hur man än gör blir någonting dåligt.

Om man istället tittar på enskilda personer så är det en annan berättelse man ser, där en okänd byråkrati nånstans långt bort gör beslut som leder till att en människa nånstans får sätta livet till. Vilket är en tragedi. Från det perspektivet kan man till och med dra slutsatsen att EMA bevakar AstraZenecas intressen och försöker mörka allvarliga risker med vaccinet.

Det beror som sagt på vilket perspektiv man har.